• Formulario de Verificación de Elegibilidad

    Formulario de Verificación de Elegibilidad

  • Antes de Comenzar:

    • Este formulario es para proveedores de cuidado infantil de la Etapa Uno y/o del Programa Puente en California que creen que son elegibles pero no han recibido el Pago por Única Ocasión por Niño de Estabilización para el Proveedor (PSP, por sus siglas en inglés) y/o el Costo de Cuidado Más Pago de Tarifas por Única Ocasión (COC+).

    • La información proporcionada en este formulario se utilizará para revisar su elegibilidad para el pago.

    • Tenga listos los datos de su Formulario W-9 válido y la documentación de reembolso (pago) por los servicios de cuidado infantil subsidiados para el mes de Abril de 2025.

  • Información de Pago

  • Importante: Para ser elegible para el Pago por Única Ocasión por Niño de Estabilización para el Proveedor (PSP, por sus siglas en inglés) y/o el Pago Única Ocasión de Costo de Cuidado Más Pago (COC+), usted debe haber recibido reembolso (pago) por servicios de cuidado infantil proporcionados para el mes de Abril de 2025.

  • Importante: Para ser elegible para el Pago por Única Ocasión por Niño de Estabilización para el Proveedor (PSP, por sus siglas en inglés)  y/o el Pago Única Ocasión de Costo de Cuidado Más Pago (COC+), usted debe haber recibido un reembolso (pago) a través de los fondos de la Etapa 1 y/o del Programa Puente.

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  • Información de Contacto

  • Se Requiere un Formulario W-9 Válido

  • Para descargar un ejemplo del Formulario W-9 en PDF y revisar las instrucciones y definiciones, haga clic aquí.

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  • Nota: Marque la casilla correspondiente en la línea anterior para la clasificación fiscal del propietario único. No marque LLC si la LLC está clasificada como una LLC de un solo miembro que no es considerada como parte del propietario, a menos que el propietario de la LLC sea otra LLC que sí sea considerada como parte del propietario a efectos fiscales federales de U.S. De lo contrario, una LLC de un solo miembro que no sea considerada como parte del propietario deberá marcar la casilla correspondiente a la clasificación fiscal de su propietario.

  • Exenciones

    Los códigos solo se aplican a determinadas entidades, no a personas físicas. Si es necesario, por favor, consulte la parte inferior de este formulario para obtener un modelo del Formulario W-9 en formato PDF disponible para su descarga.
  • (Aplicable a cuentas mantenidas fuera de los Estados Unidos)

  • Dirección

    Si es necesario, consulte las instrucciones de los puntos 5 y 6 del PDF de muestra
  • Parte I - Número de Identificación Fiscal (TIN, por sus siglas en inglés)

  • Ingrese su número TIN en la casilla correspondiente. El número de identificación fiscal proporcionado debe coincidir con el nombre indicado en la línea 1 para evitar la retención adicional. Para las personas físicas, este número suele ser el número de Seguro Social (SSN, por sus siglas en inglés). Sin embargo, para los extranjeros residentes, los propietarios únicos o las entidades no consideradas, consulte las instrucciones de la Parte I más adelante. Para otras entidades, es su número de identificación del empleador (EIN, por sus siglas en inglés). Si no tiene un número, consulte Cómo obtener un TIN, más adelante. 

    Nota: Si la cuenta está a nombre de más de una persona, consulte las instrucciones de la línea1. Consulte también Qué nombre y número proporcionar al solicitante para obtener pautas sobre qué número introducir.

  • Su número EIN debe coincidir.

  • Su número SSN debe coincidir

  • Parte II - Certificación

  • Bajo pena de perjurio, certifico que:

    1. El número que aparece en este formulario es mi número de identificación fiscal correcto (o estoy esperando que me asignen un número); y

    2. No estoy sujeto a retención adicional porque: (a) estoy exento de retención adicional, o (b) el Servicio de Impuestos Internos (IRS, por sus siglas en inglés) no me ha notificado que estoy sujeto a retención adicional como resultado de no haber declarado todos los intereses o dividendos, o (c) el IRS me ha notificado que ya no estoy sujeto a retención adicional; y

    3. Soy ciudadano estadounidense u otra persona estadounidense (definida a continuación); y

    4. Los códigos FATCA introducidos en este formulario (si los hay)
    indicando que estoy exento de reportar FATCA es correcto.

    Instrucciones para la certificación. Debe tachar el punto 2 anterior si el IRS le ha notificado que actualmente está sujeto a retención de impuestos porque no ha declarado todos los intereses y dividendos en su declaración de impuestos. Para transacciones inmobiliarias, el punto 2 no se aplica. En el caso de los intereses hipotecarios pagados, la adquisición o el abandono de bienes garantizados, la cancelación de deudas, las aportaciones a un Plan de Retiro Individual (IRA, por sus siglas en inglés) y, en general, los pagos distintos de los intereses y dividendos, no es necesario que firme la certificación, pero debe proporcionar su TIN correcto. Consulte las instrucciones de la Parte II, más adelante.

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